劳务工中暑昏迷 抢救三天才苏醒——新区中心www.8029.com成功抢救一名重度中暑病人
发布时间:2014年09月11日

  今年入夏以来,闷热的天气让市民叫苦不迭,高温给在烈日下坚持作业的工作人员带来了严重威胁。酷暑早到,导致今年来院治疗的中暑患者看病高峰也比往年有所提前。6月1日,新区中心www.8029.com成功救治一重度中暑工人。

  建筑工人深度昏迷

  6月1日,新区中心www.8029.com内一科彭绍斌医生轮值夜班。“铃铃铃……”医生办公室电话响起来了,“我是急诊科,马上准备救治一名重症中暑的昏迷病人。”

  患者朱先生是光明办事处某建筑工地的一名建筑工人,为了一次性完成楼层板面浇灌,已连续高强度工作20多个小时了,且当天室外烈日炎炎,暑气逼人。到下午3点多,朱先生突然出现神志不清、呼之不应,同时伴有四肢抽搐、呼吸急促、大小便失禁等状况。朱先生昏迷3个多小时后,被同事送入新区中心www.8029.com急诊科就诊。

  “白金十分钟”保住性命

  急诊科接诊后,值班医师初步检查发现患者已深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径1.00mm,对光反射迟钝,体温竟高达42℃,并且已持续一段时间,全身斑丘疹,心率每分钟达140次,呼吸每分钟35次,血压95/55mmHg,情况危急,随时都可能有生命危险。急诊科医师初步诊断为重症中暑,立即给予药物及物理联合降温,并紧急送往内一科抢救。

  此时,紧急抢救,快速降温是关键。彭医生带领内一科医护人员迅速对患者采取冰盐水输入降温、脱水降颅内压、控制顽固性抽搐、全身物理降温、心脑肾等重要脏器保护等,这一系列抢救措施在10分钟内快而有序地进行,也正是这“白金十分钟”为保住朱先生的性命赢得时间。1小时后,朱先生体温降到39.5摄氏度,心率也降下来了,抽搐停止了。患者被转入重症监护室作进一步治疗。

  患者三天后醒来

  “患者送至www.8029.com时已经高烧到42摄氏度,并出现呕吐、昏迷等症状,属于重度中暑中的热射病,且体温超高热会导致细胞代谢紊乱而产生大量有害代谢产物,损害脑、心、肝、肾等器官,而持续超高热本身也可致细胞变性、坏死。”内一科主任陆宁先容说,朱先生属于是劳力性热射病,是一种致命性急症,主要表现为高热和神志障碍,大多是在高温、湿度大和无风的环境下进行重体力劳动后发病,由于这种中暑会发生横纹肌溶解,继而出现肝肾功能衰竭,故而病死率较高。

  朱先生的命虽然是暂时保住了,但是由于高热,其心、肝、肾、胰腺等器官都严重受损,酶学指标成十倍、数十倍地升高。陆宁医生带领【欢迎您】医护人员,针对朱先生的病情变化精心设计救治方案。经过内一科医务人员三天的精心治疗,患者朱先生终于醒了过来。

  朱先生清醒后,病情趋于稳定。但由于高热部功能受损严重,留下记忆力、计算力、定向力较差,躯体平衡障碍、行走活动困难、言语不清等后遗症。中医康复科针对其机体功能情况,作了全面系统的康复治疗。

  高温下谨防中暑

  陆宁医生提醒广大市民,在室温超过35℃的环境中,或者在烈日暴晒下劳动,却无足够的防暑降温措施,容易导致中暑。做好防暑措施,可多饮淡盐水、绿豆汤、苦瓜汁等。中暑一般都会有头晕、乏力等前兆症状,发现中暑应迅速降温,轻者可到阴凉通风处休息,马上用冷水或稀释的酒精帮患者擦身,也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位,帮助散热。同时马上喂服人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药,并多喝些淡盐水,以补充流失的体液;出现了高热和意识不清即提示重症中暑(热射病)可能,快速降温处理的同时,请马上送至www.8029.com进行抢救治疗。


                     图:康复医师冯少明引导患者作功能康复治疗




                                   (通讯员:杨秀红、邓小芬)

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